요관말단부가 방광내에서 낭종으로 확장된 것을 말한다. 방광안에만 국한된 방광내 요관류와 요도쪽까지 확장된 이소성요관류로 대별된다.

(방광내 요관류 (좌)와 이소성요관류 (우))

방광내 요관류는 대부분 단일요관에서 발생하며 대개 크기가 작고 소아에서는 발생빈도가 낮으며 폐색의 빈도도 낮다. 남자에 발생하는 요관류의 거의 40%가 단일 요관류이다. 이소성요관류는 거의 대부분 (80%)이 중복요관의 상극과 연결되어 나타나며 소아에서 흔히 본다. 임상증상은 다양하나 대개 요로감염, 일부에서는 패혈증으로 나타나고 그 외 요관류가 큰 경우 방광출구폐색, 또는 출구의 이완으로 요실금이 첫 증상으로 나타날 수 있다. 또 다른 폐색에서 보듯이 발육부전, 일반소화기장애증상이 나타날 수 있다. 여자에서는 요관류가 요도를 통하여 외부로 탈출될 수 있어 출구폐색을 일으킬 수 있고, 요정체에 따라 요관류 내에 요석이 생길 수도 있다.

발생빈도
요관류는 남아에서보다 여아에서 7배나 발생빈도가 높고 약 10-15%에서는 양측성으로 생긴다. 이소성요관류가 방광내 요관류보다 4배나 발생빈도가 높다.

원인
발생기전은 아직도 명확히 규명되어 있지 않으나 요관의 발생과정에서 Chwalla 막의 불완전한 소실로 인한 요관구협착, 요관말단부 근섬유구조의 비정상적 발달, 요관의 재도관화가 불완전하거나 지연된 경우 등이 원인으로 설명되고 있다. 요관류는 방광삼각부의 표재근층과 심부근층 사이에서 형성되며 큰 요관류는 다른 요관구를 눌러 밀어내거나, 방광경부를 막아 배뇨장애나 반대측신의 요의 흐름에 장애를 초래할 수 있으며 방광벽의 근육을 약화시켜 역류를 유발할 수도 있다. 따라서 대개 현저한 신우 및 요관의 확장을 초래한다. 또한 상극에 연결된 요관류의 경우 흔히 이형성신을 동반한다. 

진단
초음파검사가 비침습적이고 방사선에 안전하여 첫 검사로써 많이 이용된다. 초음파에서 요관과 연결된 낭성종물로 나타난다.

 (좌측 요관류의 초음파 사진)

 배설성신우조영술에서 방광내 낭성종물이나 결손으로 나타나며 소위 요관말단에 코브라뱀 머리모양의 충만결손이나 운륜(halo)으로 쉽게 진단된다.

(배설성신우조영술의 좌측 요관류 – 코브라뱀머리모양의 충만결손)

중복요관인 경우 흔히 상극신이 심한 수신증, 기능저하, 불현신으로 나타나며 하극신을 외하방으로 밀기도 한다. 단일 요관류는 비교적 기능이 보존되어 배설성신우조영술에서도 흔히 조영되는 경향이 있다. 역류동반유무를 감별하기 위하여 배뇨중방광요도조영술을 시행하는 것이 필수적이다. 신기능의 정도를 파악하기 위하여 신주사를 하며 이는 치료의 방침을 결정하는데 중요하다.  

치료
연령, 요관구의 위치, 요관류의 위치, 수신증 및 신기능, 기타 역류나 요실금 동반유무에 따라 다양한 방법이 선택되고 있다. 경요도적 요관류절개술은 농신증이 심한 전신상태가 불량한 소아에서 주로 시행되어 왔으나 최근에는 방광내 요관류의 효과적이며 간단한 치료방법으로 자리잡고 있다. 
 (경요도적 요관류절개술의 모식도)

이형성분절이 있는 상극신은 부분신절제술, 신기능이 극히 저하된 단일신인 경우 신절제술을 부분요관절제술과 함께 시행한 후 요관류가 수축되고 동반된 역류가 소실되기를 기다린다. 그러나 감염의 원인으로 지속되는 경우 남아있는 요관에 대한 이차적 수술이 필요하다. 신보존이 가능한 경우 여러 조건에 따라 신우요관문합술, 요관요관문합술, 또 요관류절제술, 방광요관재문합술, 방광결손이 큰 경우 방광재건술 등이 각 조건에 따라 선택되기도 한다. 드물지만 일부에서는 신장과 방광 수술을 동시에 하기도 한다.