가슴통증 검사안내
가슴통증의 원인을 확인하기 위해서 진단적 검사로 기본 혈액검사, 심전도, 엑스레이, 심장초음파, 운동부하검사, 심근 SPECT, 관상동맥 컴퓨터 단층 촬영, 심혈관조영술 등을 시행할 수 있습니다.
심전도 검사
심전도 검사란 심장의 전기적인 활동 상태를 기록하는 검사입니다. 심전도 검사를 통하여 다양한 부정맥을 진단할 수 있으며 심장비대, 심근 경색 진단에 유용한 검사입니다.
검사 방법
환자가 편하게 침대에 누운 상태로 손목, 발목, 가슴에 전극을 부착하여 심장의 전기 신호를 기록하는 검사이며 환자에게 고통을 주지 않는 검사입니다.
검사 소요시간 및 장소
- 검사 소요 시간: 5분 이내
- 신관 2층 심장검사실
검사 안내
심장초음파검사
인체에 무해한 초음파를 이용하여 심장의 기능과 구조적인 이상 확인을 위해 시행하는 검사입니다. 심장 판막 질환, 선천성 심장질환, 허혈성 심장질환, 심근 병증, 심장 내 종괴 등 다양한 심혈관 질환의 진단 및 치료 경과를 평가하기 위해 시행됩니다. 비침습적인 검사로 환자에게 고통을 주지 않으면서 심장의 정보를 제공해 주므로 심장질환의 진단에 매우 중요한 검사입니다.
검사 방법
- 검사 전 상의만 환의로 갈아입고, 왼쪽으로 비스듬히 누운 상태에서 수용성 젤을 이용하여 왼쪽 가슴부위를 탐촉자로 문지르며 시행합니다.
- 검사 중 호흡 조절이 필요할 수도 있습니다.
검사 소요시간 및 장소
- 검사 소요 시간: 환자의 상태와 질환에 따라 30분에서 1시간 정도 소요
- 신관 2층 심장검사실 내 심장초음파실
검사 안내
- 금식이 필요 없는 검사이며 검사 전 키, 몸무게, 혈압 측정이 필요합니다
운동부하검사
운동부하검사란 서서히 운동량을 증가 시켜 심장에 부하를 주어 증상의 발현 여부 및 운동 중 심전도, 혈압, 맥박의 변화를 확인하는 검사입니다. 허혈성 심장 질환 및 부정맥 등의 진단에 이용되는 검사입니다.
검사 방법
- 상의를 준비되어 있는 검사용 가운으로 갈아입고 가슴에 심전도 전극을 부착하고 팔에 혈압계를 착용한 후 운동장비(트레드밀)에서 운동을 시작합니다. 기계가 움직이는 속도에 맞추어 걷거나 뛰면서 혈압, 맥박, 심전도를 기록하며 검사 도중 나타나는 흉통, 호흡곤란 등의 증상을 확인합니다. 목표하는 심박수에 도달하거나 증상(흉통, 호흡곤란, 어지러움 등)이 나타나게 되면 검사를 중단하게 됩니다. 운동이 종료된 후 침대에 누워 회복기를 관찰합니다.
검사 소요시간 및 장소
- 검사 소요 시간: 20-30분 정도(환자 상태 따라 소요 시간 변경 가능)
- 심장검사실 내 운동부하검사실
검사 안내
- 검사 전 식사는 가볍게 하며 적어도 식사 2시간 후에 검사하는 것이 바람직합니다.
- 검사 4시간 전에는 흡연, 커피, 차, 알코올을 금합니다.
- 운동을 하면서 검사를 받으셔야 하기 때문에 복장은 간편하고 활동이 편한 바지를 착용하고 오십시오.
- 신발을 벗고 검사가 시행되므로 두꺼운 양말을 가지고 오시기 바랍니다.
- 비교적 안전한 검사이나 드물게 검사 중 심근경색, 심장 쇼크가 유발될 수 있어 보호자를 동반하시기 바랍니다.
심근 관류 스캔은 허혈성 심장질환이 의심되는 경우에 심근 혈류 공급 상태 및 심근 생존능을 평가하는 검사입니다. 협심증이나 심근경색증 등 관상동맥 질환의 진단 및 예후 평가, 비심장 수술이 예정된 환자에서 심장 사건에 대한 위험도 평가 등에 이용됩니다.
검사 방법
- 검사는 부하기 검사와 휴식기 검사로 나누어 검사합니다.
- 첫 번째 부하기 검사는 심장부하를 위한 아데노신과 방사선의약품을 정맥주사한 후 (약 6분 소요) 장비에 누워 약 20분 동안 촬영합니다.
- 심장 부하를 위해 사용되는 아데노신 주사로 인하여 일시적인 불편한 증상 (가슴통증, 안면홍조, 두근거림, 압박감, 호흡곤란, 구역감, 저혈압)이 일시적으로 느껴질 수 있습니다.
- 3-4시간 경과 후 두번째 휴식기 검사는 안정 상태에서 20분간 촬영을 진행합니다.
검사 소요시간 및 장소
- 검사 소요 시간: 총 4-5시간
- 신관 지하 1층 핵의학과
검사 안내
- 검사 4-6시간 전부터 금식이 필요합니다.
- 카페인이 함유된 음식(커피, 콜라, 코코아, 홍차, 에너지드링크, 바나나, 초콜렛 등)은 최소 24시간 이전부터 금합니다.
- 검사 24시간 이내 금연을 하셔야 합니다.
- 천식으로 기관지 확장제를 복용하시는 분은 최소 48시간 전에는 약물을 중단해야 하므로 담당주치의와 상의 바랍니다.
관상동맥 전산화단층촬영(CT)
인체의 여러 각도에서 방사선을 투과하여 연속적 단층 촬영을 한 후 컴퓨터로 이를 분석하여 영상으로 나타내 주는 검사입니다. 관상동맥 협착 및 기형, 관상동맥 우회수술의 이식편의 개통 확인, 관상동맥 스텐트 평가 등을 위하여 활용됩니다.
검사 소요시간 및 장소
- 검사 소요 시간: 10-30분 소요
- 본관 1층 CT실
검사 안내
- 4시간전부터 금식을 하고 복용하던 약은 드셔도 됩니다. 당뇨약 중 메트포르민 성분이 포함된 약제는 복용을 중단해야 하니 의료진과 상의 바랍니다.
- 맥박과 혈압을 확인한 후 검사가 이루어지며 안정이 안될 경우는 검사시간이 지연되거나 연기될 수도 있습니다.
- 검사 당일 커피나 흡연은 삼가합니다.
- 이전에 조영제 부작용이나 과민반응을 경험한 적이 있는 분은 검사 전 반드시 의료진에게 말씀해 주십시오.
- 검사 후에는 충분한 수분 섭취가 필요합니다.
심장 자기 공명 영상(MRI)
심장 MRI는 전산화단층촬영(CT)와 달리 방사선 노출의 우려가 없습니다. 심장 MRI 검사를 통해 심장의 구조 및 기능, 심근관류와 생존능, 심근과 판막의 이상유무를 평가하여 비후성 심근증, 확장성 심근병증, 심장종양, 허혈성 심장 질환 등을 평가하는데 유용합니다.
검사 소요시간 및 장소
검사 안내
- 6시간 정도의 금식이 필요할 수 있습니다.
- 틀니, 보청기, 속옷, 액세서리 등 금속성 물질은 모두 제거해야 하며 심박동기, 신경자극기, 인슐린 펌프 등이 인체에 삽입되어 있는 경우 검사 전 반드시 의료진에게 알려야 합니다.
- 이전에 조영제 부작용이나 과민반응을 경험한 적이 있는 분은 검사 전 반드시 의료진에게 말씀해 주십시오.
관상동맥이란 심장에 혈액을 공급하는 혈관이며 관상동맥 조영술이란 관상동맥질환이 의심될 때 시행하는 검사입니다. 증상, 심전도, 혈액검사, 운동부하검사, 심장초음파 검사 등의 소견에서 관상동맥질환의 존재가 의심되는 경우 관상동맥 조영술을 시행하게 됩니다. 이를 통해 협심증, 심근경색 등의 허혈성 심장질환의 확진, 관상동맥 우회 수술 후 우회로의 개통 여부 관찰, 관상동맥의 선천성 이상 등을 확인할 수 있습니다. 또한 조영술에서 관상동맥질환이 발견되는 경우 관상동맥 중재 시술을 바로 진행할 수 있어, 진단 및 치료를 동시에 시행할 수 있는 검사라고 할 수 있습니다.
검사 장소
시술방법
- 검사실 침대에 누워 사타구니의 혈관(대퇴동맥)이나 손목혈관(요골동맥)을 통해 국소 마취 후 가느다란 관을 삽입합니다. 이를 통해 카테터를 삽입하여 관상동맥 시작되는 부위에 관을 위치시키고 조영제를 주입하여 여러 각도에서 관상동맥을 관찰하게 됩니다. 진단적 조영술만 시행할 경우 30분-1시간이 소요되며, 만약 관상동맥의 유의한 협착이 발견되는 경우에는 관상동맥 성형술을 시행하게 됩니다.
검사 준비 안내 및 주의사항
- 최소 6시간 금식이 필요합니다.
- 필요 시 혈전이 생기는 것을 억제하는 약물을 사전에 투여할 수 있습니다.
- 당뇨병 환자의 경우 메트포르민을 복용하고 있다면 조영제 투여로 인해 신장기능에 문제를 일으킬 염려가 있으므로, 적어도 조영제 사용 예정 24~48시간 전에 약을 중단해야 할 수 있으니 반드시 의료진에게 확인해야 합니다.
- 동맥을 천자해서 관이 통과되기 때문에 검사 종료 후 충분한 지혈이 필요합니다.